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店员经典培训教材:三类通便药的合理选用

2019-08-13来源:梦想吧创客娱乐

在药店工作,经常会遇到一些便秘的顾客来买药。一听到“便秘”,首先想到的就是通便药。可通便药种类有那么多,有通便的西药,也有通便的中成药,还有一些中药饮片像大黄、番泻叶这些对肠道有刺激性的的通便药。这么多通便的药物,该如何去选择呢,这里就先讲讲三类常用的通便药。



01

容积性通便药


通便机理:容积性通便药,这类通便药富含纤维素或纤维素衍生物,吸水会膨胀,形成黏液团,使粪便膨胀软化。一方面体积胀大的粪便会促进肠道蠕动,另一方面,软化的粪便也更利于排出。


选用:轻度便秘人群

对日常生活没什么严重影响的轻度便秘人群,推荐使用容积性通便药。


常用药物:欧车前、聚卡波非钙、麦麸、车前番泻颗粒等。


服用注意:容积性通便药,一般来说于空腹时吃比较好,服药期 间要注意多饮水。如果喝水不够,粪便吸收的水分就不足,大便还是会很硬,排起来就还是比较困难。


另外,容积性通便药服用过量会造成腹胀,或者有一些轻微恶心的感觉,调整一下用量就可以缓解。也可以与益生菌类药合用,缓解容积性通便药带来的不舒服。


02

渗透性通便药


通便机理:渗透性通便药,这类药物进入大肠,会使肠道里的水分不易被肠壁吸收,从而保留肠内水分,润滑肠道,软化粪便,刺

激肠子的蠕动,促进排便。


选用:中度便秘人群

假如便秘有好几年了,感觉便秘已经影响到患者的生活,这种情况是中度便秘,适合用渗透性通便药。


常用药物:聚乙二醇、乳果糖和盐类泻剂(硫酸镁)等。


服用注意:渗透性通便药通常也是空腹吃好,同样要注意补水,才能充分发挥药效。


渗透性通便药服用量大时会产生腹泻,特别是盐类通便药硫酸镁,可以引起电解质紊乱,老年人和肾功能减退者应慎用。


03

促肠动力药


通便机理:促肠动力药,可以促进胃肠蠕动,简单来说就是

给胃肠增加动力,“有力气”才能推动食物残渣在结肠中运行。


选用:重度便秘人群

对于便秘多年,体质衰弱,十多天才排一次大便,排便还很困难,吃乳果糖也不太管用的重度患者,可除了用渗透性通便药之外,还可以使用促肠动力药,帮助肠子蠕动。


常用药物:普芦卡必利、潘多立酮等。


服用注意:一般用药1-3天会见效,如果用药达3周或更长时间,仍效果不好,就要找医生重新评估,看是应该继续服药,还是换其它的药。


来源:医师在线


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